وجود الدهون الزائدة في البطن، أو حتى الفخذين، يمكن أن يكون مؤشرا على ارتفاع خطر الإصابة بأزمة قلبية.
ووجدت أبحاث جديدة أن الطريقة التي يمكن بها للدهون ترسيب الدهون - في الفخذين أو البطن مما يؤدي إلى شكل "الكمثرى" أو "التفاح" - يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة القلب.
بحثت دراسة قدمت في الجمعية الإشعاعية في أمريكا الشمالية يوم الاثنين تكوين الجسم والدهون من الرجال والنساء يعانون من السمنة المفرطة وكيف ارتبط ذلك مع عوامل الخطر كارديوميتابوليك.
درس الباحثون، ومقرها في مستشفى ماساتشوستس العام وكلية الطب بجامعة هارفارد 200 شخص كانوا إما يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
من بين 200 درس، كانت 109 من النساء و 91 من الرجال.
وكانوا جميعا صغار السن نسبيا، ويبلغ متوسط أعمارهم 37 عاما.
"كنا نريد أن نعرف، بين الرجال والنساء الذين لديهم نفس مؤشر كتلة الجسم، ما إذا كان توزيع الدهون كان مختلفا، وأيضا كيف يترجم إلى عوامل الخطر كارديوميتابوليك"، الدكتور ميريام بريديلا، مؤلف الدراسة الرئيسية وأخصائي الأشعة في مستشفى ماساتشوستس العام وأستاذ مشارك في علم الأشعة في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن، قال هيلثلين.
ما وجد الباحثون
استخدم فريق البحث بعض الفحوص لتحديد تكوين الجسم ونرى أين يحمل هؤلاء الرجال والنساء الدهون.
ثم بحثوا عن عوامل الخطر القلبية في وقت مبكر مثل مستويات الدهون الثلاثية ومقاومة الأنسولين.
ووجد الباحثون أن الرجال يحملون المزيد من الدهون الحشوية أو "البطن العميق" الدهون، مما أدى إلى أنها أكثر "شكل التفاح."
بشكل عام، كانت النساء أكثر عرضة لتكون "الكمثرى على شكل" أو تحمل الدهون السطحية على الوركين والفخذين.
ثم فحص الباحثون المرضى ونظروا في ملامح المخاطر كارديوميتابوليك.
وقال بريديلا "لقد نظرنا إلى الدهون في مصل الدم، والتي كانت أعلى في الرجال". "كان لديهم أيضا علامات أعلى من مقاومة الأنسولين. لذلك، في نفس مؤشر كتلة الجسم، كان الرجال عادة أسوأ حالا ".
بريديلا وفريقها لم تجد مفاجأة كبيرة واحدة عندما نظرت في كل مجموعة على حدة.
ووجد الباحثون أن النساء اللواتي لديهن دهون أكبر في البطن وكانن "على شكل تفاحة" لهن عوامل خطر أكثر بكثير من الرجال الذين لديهم نفس ترسب الدهون.
وقال بريديلا "كانوا أكثر ارتباطا بقوة بتدابير أمراض القلب أو مخاطر السكري، لذلك بالنسبة للنساء، كل زيادة في الدهون الحشوية أو الدهون في الكبد أسوأ بكثير أو أكثر خطورة بكثير من الرجال".
كيف يمكن أن تساعد البحوث
وقالت الدكتورة راشيل بوند، المديرة المساعدة لبرنامج صحة القلب للمرأة في مستشفى لينوكس هيل في نيويورك، إن البحث يمكن أن يساعد الأطباء في تقييم عوامل الخطر القلبية للمريض.
يقول بوند: "نحن لا نحتاج بالضرورة إلى التركيز على السمنة، ولكن أكثر من ذلك حيث يتم توزيع الدهون.
وقال بوند أن الدهون التي تحمل في البطن العميق، ودعا الدهون الحشوية، يمكن أن يكون أكثر ضررا بكثير من هذا النوع من الدهون التي تتم عموما على الفخذين والوركين، وهو أكثر سطحية.
"هذه الدهون تحت الجلد تطلق هذه المواد الكيميائية التي تذهب مباشرة إلى القلب، وهذه المواد الكيميائية يمكن أن تضعك في خطر أكبر لارتفاع نسبة الكولسترول، ومقاومة الأنسولين، ومرض السكري".
وقال بوند إن أطباء القلب كانوا يبحثون بعناية في محيطات المرضى بالإضافة إلى وزنهم ومؤشر كتلة الجسم.
ومع ذلك، قالت إن هذا البحث يمكن أن يعطي المزيد من الوضوح حول عوامل الخطر القلب للمرضى، وخاصة منذ أن تم ذلك في المرضى الصغار.
وقالت "يمكننا الآن استخدام أداة حيث يتم توزيع الدهون لمعرفة ما إذا كان هذا أيضا شكل من أشكال عامل الخطر الذي يجب أن نركز عليه".
وقال بوند الآن إذا جاء المريض مع مؤشر كتلة الجسم الذي لم يكن على مستوى السمنة، ولكن لديهم أدلة على الدهون الحشوية في البطن، وقالت انها يمكن أن تثير احتمال أنها قد تكون في خطر إيذاء قلبهم.
"قد نقول،" حسنا، كنت في الواقع في خطر كبير "، وأوضحت. "قد أقترح أن لديهم تغييرات في نمط الحياة في وقت مبكر مثل ممارسة الرياضة، وتغيير في نظامهم الغذائي، وما إلى ذلك"
وقالت انها فوجئت خصوصا أن نرى أن الدهون الحشوية في النساء كانت أكثر ارتباطا مع عوامل الخطر كارديوميتابوليك.
وتقول: "ربما فقط لأن المرأة تميل إلى أن تكون أكثر الكمثرى على شكل، والنساء التي هي على شكل التفاح قد يكون لها سبب مقنع" لعوامل الخطر المرتبطة بها. ويمكن أن يكون لدى "خط الأساس خيارات حياة رديئة، مثل سوء اتباع نظام غذائي، ولا يمارسون الرياضة".
غير أنها قالت إن هناك حاجة إلى إجراء المزيد من البحوث لشرح سبب تعرض هؤلاء النساء لخطر أكبر.